皮膚科専門医の勉強ブログ

日々の勉強の記録

合成吸収糸の種類と違い

 手術の時に使用する吸収糸にはいろいろな種類があります。

しかしそれぞれの特徴について解説してある教科書は少ないため、張力維持期間についてまとめてみました。

(張力維持期間以外にも、モノフィラメントか撚糸かという違いもあります)

【張力維持期間】

・バイクリルラピッド:5日
・モノクリル:1週間
・バイクリル:4週間
・PDS:6週間

 「ERでの創治療」より

 

バイクリルラピッドやモノクリルは短く、PDSは長いのが分かると思います。

消化管などの治癒の早い臓器の縫合では短期間だけ張力を維持できればよいので、バイクリルラピッドやモノクリルが使用されます。

一方、真皮縫合では張力を長く維持する必要があるためPDSが使用されています。

 

それでは実際に、真皮縫合で使う糸の種類によって結果は変わるのでしょうか。

術後の肥厚性瘢痕の発症率を調べた報告があります。

Acta Derm Venereol. 80(5): 344, 2000

【肥厚性瘢痕発症率(皮膚腫瘍切除後)】

・バイクリル:31%
・PDS:8%

(p<0.0001)

 

やはりバイクリルよりもPDSの方が効果が高かったようです。