これまで爪白癬には外用薬が効かないので、内服薬を使用する必要がありました。
ところが最近爪白癬に効果がある外用薬が発売され、内服薬を使用しないケースが増えています。
それでは外用薬の効果はいったいどれくらいなのでしょうか。
臨床試験の結果を見てみましょう。
【内服薬の治癒率】
ラミシール(6ヶ月):54.7%
Progress in Medicine. 29(3): 873, 2009
【外用薬の治癒率】
クレナフィン(12ヶ月):19.6%
西日本皮膚科. 82(2): 103, 2020
直接比較はできませんが、内服薬と比べて内服薬の治癒率はかなり低く、効果は高くないと言わざるを得ません。
さらに治療継続率の問題もあります。
外用抗真菌薬は1年以上継続する必要がありますが、治療継続率を調べた論文を見てみましょう。
日臨皮会誌. 34(6): 742, 2017
【爪白癬の外用治療継続率】
・1ヶ月後:57%
・3ヶ月後:42%
・6ヶ月後:27%
このように外用薬の継続率は低く、自覚症状がない爪白癬に対して1年間外用を続けられる人はほとんどいないと言ってよいでしょう。
爪白癬の治療はなるべく内服薬を使用したほうがよさそうです。