皮膚真菌症は見た目だけで診断できるのでしょうか。
それを調べた報告があります。
Fam Pract. 16(6): 611, 1999 PMID: 10625138
皮膚科クリニックを受診した紅斑を有する患者148人に対して臨床診断を行った後に、真菌培養が行われました。
視診による皮膚真菌症の診断
・感度81%
・特異度45％
（陽性適中率：24%）
陽性的中率はわずか24%。視診で診断した症例の7割が真菌症ではなかったという結果になっています。
やはり直接鏡検は欠かせません。
特に足白癬と湿疹を見た目で区別するのは困難です。
「水虫」の主訴で受診する患者の約3割が足白癬ではなく、そのほとんどが湿疹だったという報告があります。
日本皮膚科学会雑誌105(3): 483, 1995
水虫を主訴に受診した患者（837人）の最終診断
・白癬：67.1%
・湿疹：24.5%
・その他：8.4%
このように白癬の診断には注意が必要です。
