皮膚科の豆知識ブログ

日々の小さな疑問を解決する論文を紹介。講演、お仕事の依頼は「お問い合わせ」からお願いします。

「薬を飲んだら悪くなった」と言われないために

他院で治療を開始された帯状疱疹の患者が転院してくることがあります。

その理由は「薬を飲んだら悪くなった」から。

 

これは薬のせいで症状が悪化したわけではありません。

抗ウイルス薬の作用はウイルスの増殖抑制なので、効果発現までに時間がかかります。

そのため治療を開始しても、しばらくは症状が進行するのです。

 

それでは進行が止まるまでどれくらいの時間がかかるのでしょうか。

論文を見てみましょう。

帯状疱疹患者206人にバルトレックスを投与し、皮疹の進行が停止するまでの日数が調べられました。

J Dermatol. 44(11): 1219, 2017 PMID:28681394

【皮疹の進行停止率】

・投与開始日 0%
・1日後 20%
・2日後 44%
・3日後 89%

 

このデータからは、皮疹の進行が止まるまで2~3日かかるようです。

つまりその間は、治療をしていても症状が悪化します。

このことを患者に説明しておかなければ、薬で症状が悪化したと勘違いされてしまうので注意しましょう。