脂漏性皮膚炎は皮脂の過分泌が原因とされています。
皮膚の常在菌(マラセチア)によって皮脂が刺激性の脂肪酸などに分解され、皮膚の炎症を引き起こします。
そのため脂漏性皮膚炎の予防には、抗真菌薬によるマラセチアのコントロールが有効です。
具体的な効果を論文で見てみましょう。
Br J Dermatol. 132(3): 441, 1995 PMID: 7718463
症状が軽快した頭部の脂漏性皮膚炎患者312人に対して、週1回のケトコナゾールシャンプーとプラセボのシャンプーが使用されました。
そしてその後の再発率が調査されています。
【再発率】
・プラセボシャンプー :47%
・ケトコナゾールシャンプー :19%
このようにケトコナゾールシャンプーを週1回使用した群では、プラセボと比較して再発率が低くなっています。
ただし日本ではケトコナゾール入りのシャンプーは販売されていません。
そのためケトコナゾールローション(ニゾラールローション)が使用するしかありません。
また医薬部外品として発売されているミコナゾールシャンプー(フルフルシャンプー)が使用されることもありますが、ケトコナゾールほどの効果があるかはわかりません。