皮膚科の豆知識ブログ

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4つの花粉症と食物アレルギー

果物や豆類に含まれるアレルゲンと、食物アレルゲンの構造は類似しています。

そのため花粉症患者が特定の食物を摂取すると、交差反応でアレルギー症状を発症することがあります(花粉・食物アレルギー症候群)。

 

それでは具体的にはどんな花粉が症状を起こすのでしょうか。

まず花粉症を起こす植物をまとめてみます。

 

花粉症を起こす植物と飛散時期

アレルギーを起こす花粉は樹木と雑草の2つに分類されます。

そして樹木にはヒノキ科とカバノキ科。雑草にはイネ科とキク科があります。

 

樹木

  • ヒノキ科(スギ、ヒノキ)
  • カバノキ科(ハンノキ、シラカバ)

 

雑草

  • イネ科(オオアワガエリ、カモガヤ)
  • キク科(ヨモギ、ブタクサ)

 

このように花粉は4つの科に分類されますが、飛散時期についても見てみましょう。

おおむね以下のようになるようです。

樹木は春に、雑草は夏から秋に飛散します。

【花粉の飛散時期】

春:ヒノキ科、カバノキ科

夏:イネ科

秋:キク科

 

花粉症の頻度

それでは、それぞれの花粉症患者はどれくらいいるのでしょうか。

論文を見てみましょう。

日本鼻科学会会誌 56 (4), 632-638, 2017、NAID: 130006286423

1. ヒノキ科(スギ):38%

2. イネ科:19%

3. キク科:10%

 

スギ花粉症が最も多く、スギ花粉症患者の約7割がヒノキにも感作されています。

Ann Allergy Asthma Immunol. 74(4): 299, 1995、PMID: 7719888

そしてイネ科、キク科と続きます。

カバノキ科は主に本州中部以北に自生するため、ヒノキ、イネ、キク科と比較して患者は少ないようです。

 

ただし北海道での頻度は高く、6%と報告されています。

日本耳鼻咽喉科学会会報 116 (7), 779, 2013、NAID:10031189745

 

花粉症と食物アレルギー

次に食物と交差反応を起こしやすい花粉についてまとめます。

花粉食物アレルギー症候群の原因となる抗原は、PR-10とプロフィリンの2種類です。

果物・野菜アレルギー患者の抗原感作率

・PR-10:68%

・プロフィリン:27%

カバノキ科花粉症関連成人果物野菜アレルギー患者における感作アレルゲンプロファイル

 

まずPR-10はバラ科の果物(リンゴ、モモ)やマメ科の食物に含まれる抗原です。

そしてこのPR-10はカバノキ科花粉にも含まれています。

そのためカバノキ科花粉症患者は食物アレルギーの発症率が高く、40%の患者に生じるとされています。

口腔・咽頭科 32 (2) 103-107, 2019.

 

次にプロフィリンはウリ科の果物(メロン、スイカ)含まれる抗原です。

そしてこのプロフィリンはイネ科、キク科花粉にも含まれています。

ただし主要抗原ではないため感作率は低く、食物アレルギーを生じるのは花粉症患者の10-20%とされています。

 

一方、ヒノキ科の花粉にはPR-10、プロフィリンは含まれておらず、食物アレルギーの発症は少ないようです。

 

したがって食物アレルギー患者をみた場合は、まずカバノキ科、キク科、イネ科の花粉症に注意する必要があるでしょう。